小孩子漏肠是怎么回事

小孩子漏肠通常是指腹股沟斜疝，可能由腹壁发育不全、腹腔压力增高等因素引起，通常表现为腹股沟区包块、哭闹时加重等症状。

1、腹壁发育不全

婴幼儿腹股沟区肌肉和筋膜发育薄弱，可能导致腹腔内容物通过未闭合的鞘状突向外突出形成疝气。这种情况在早产儿中更为常见，因腹壁结构发育不完善。日常需避免剧烈哭闹或便秘等增加腹压的行为，部分患儿随着生长发育可自愈。

2、腹腔压力增高

慢性咳嗽、长期便秘或排尿困难等会使腹腔压力持续升高，迫使肠管从薄弱处膨出。表现为腹股沟区可复性包块，平卧时可消失。需及时处理原发病因，如用乳果糖口服溶液缓解便秘，或雾化吸入布地奈德混悬液控制咳嗽。

3、鞘状突未闭

胚胎期睾丸下降过程中形成的鞘状突未正常闭合，形成先天性的疝囊通道。通常在婴儿哭闹、站立时出现包块，安静时回纳。1岁以内可观察，若未闭合需行腹腔镜下疝囊高位结扎术。

4、肠系膜过长

部分患儿因肠系膜解剖结构异常，导致肠管活动度过大易滑入疝囊。可能伴有腹胀、呕吐等肠梗阻表现，需急诊手术复位，必要时行肠切除吻合术。

5、结缔组织病

马凡综合征等遗传性疾病会导致腹壁结缔组织发育异常，合并疝气的概率较高。此类患儿需全面评估心血管系统，修补疝气时需使用补片加强腹壁。

家长发现孩子腹股沟区包块应及时就医，避免强行挤压或热敷。日常注意保持大便通畅，可适当补充双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能；减少剧烈哭闹，选择宽松衣物；术后3个月内避免跑跳等剧烈运动，定期复查超声观察恢复情况。若出现包块变硬、疼痛或呕吐等嵌顿症状需立即急诊处理。