生理性黄疸怎么处理

生理性黄疸可通过增加喂养次数、多晒太阳、密切观察、蓝光治疗、药物治疗等方式处理。生理性黄疸通常由新生儿胆红素代谢特点、喂养不足、遗传因素、红细胞破坏增多、肝胆功能不完善等原因引起。

1、增加喂养次数

增加喂养次数有助于促进胆红素排泄。新生儿每日喂养次数应达到8-12次，母乳喂养时需确保有效吸吮。喂养不足会导致胆红素肠肝循环增加，可能加重黄疸程度。母亲可学习正确哺乳姿势，必要时在医生指导下使用乳旁加奶器辅助喂养。

2、多晒太阳

阳光中的蓝光可帮助分解皮肤中的胆红素。选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光，让婴儿裸露背部晒太阳5-10分钟，注意保护眼睛和会阴部。该方法适用于胆红素水平较低的黄疸，需避开正午强光防止晒伤。

3、密切观察

每日观察黄疸变化范围及婴儿精神状态。黄疸通常从面部开始向下蔓延，若进展至手足心或伴随嗜睡、拒奶需立即就医。家长可用手指轻压皮肤后观察黄染程度，记录黄疸出现时间及消退情况。

4、蓝光治疗

当胆红素水平接近干预标准时需进行蓝光治疗。该疗法通过特定波长光线使胆红素结构异构化，形成水溶性物质经尿液排出。治疗期间需保护婴儿眼睛及生殖器，监测体温和脱水情况，通常治疗24-48小时可见明显效果。

5、药物治疗

严重黄疸可遵医嘱使用肝酶诱导剂苯巴比妥片促进胆红素代谢，或静脉注射人血白蛋白结合游离胆红素。茵栀黄口服液等中成药也可辅助退黄，但需注意可能引起的腹泻等不良反应。所有药物使用均须严格遵循医嘱。

家长应保持婴儿皮肤清洁干燥，选择棉质透气衣物。母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物，保证营养均衡。每日测量婴儿体重评估摄入量，注意观察大小便颜色及次数。若黄疸持续超过2周未消退，或出现发热、抽搐等异常表现，须立即前往新生儿科就诊。定期进行儿童保健随访，监测生长发育情况。