甲亢吃药8年怀孕怎么办

甲亢患者服药8年后怀孕，通常需要立即调整治疗方案并严格监测甲状腺功能。妊娠期甲亢管理需兼顾母体安全和胎儿发育，主要措施包括药物调整、定期复查和产科协同随访。

妊娠期甲亢患者需将抗甲状腺药物调整为丙硫氧嘧啶片，该药物胎盘通过率较低，对胎儿影响较小。用药期间每2-4周需检测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，根据结果调整剂量，维持游离甲状腺素在正常范围上限或轻度升高即可。同时需监测胎儿生长发育，通过超声检查评估胎儿甲状腺大小、心率和生长发育情况。妊娠中晚期可考虑减少药物剂量，部分患者可能实现停药，但产后需警惕病情复发。妊娠合并甲亢可能增加流产、早产、胎儿生长受限等风险，需加强产前检查频率。

少数既往接受放射性碘治疗的患者，需评估是否存在甲状腺功能减退，及时补充左甲状腺素钠片。若妊娠期间出现甲状腺危象，需立即住院治疗，使用碘剂、β受体阻滞剂和糖皮质激素等综合处理。哺乳期继续服用丙硫氧嘧啶片者，应分次服药并避开哺乳高峰时段。

甲亢孕妇应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，避免高碘食物如海带紫菜。每日保证8小时睡眠，避免剧烈运动和情绪波动。出现心悸加重、体重不增或胎动异常时需及时就诊。产后6周需复查甲状腺功能，并根据结果调整治疗方案。建议所有甲亢孕妇在内分泌科和产科共同随访下完成妊娠，确保母婴安全。