腰椎术后注意什么
腰椎术后需注意伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用及定期复查等事项,以促进恢复并预防并发症。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。若敷料渗血渗液需及时更换,观察有无红肿热痛等感染迹象。术后1-2周内禁止盆浴,可擦浴或使用防水敷料保护伤口。
2、体位管理
术后早期需卧床休息,翻身时保持脊柱轴线位,避免扭曲。可垫软枕支撑腰背部,术后6周内避免久坐久站。下床活动需佩戴腰围,逐步增加活动量。
3、康复训练
术后2-3天可开始踝泵运动预防血栓,1周后逐步进行直腿抬高、腰背肌等长收缩训练。6周后根据恢复情况增加核心肌群力量训练,但需避免弯腰搬重物等动作。
4、药物使用
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,低分子肝素钙注射液预防血栓,甲钴胺片营养神经。不可自行调整用药剂量或停药,出现药物不良反应需及时就医。
5、定期复查
术后1个月需复查X线评估融合情况,3个月复查CT观察骨愈合进度。若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等需立即就诊。
腰椎术后饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,促进组织修复;多食富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等帮助伤口愈合;补充钙质和维生素D强化骨骼。日常避免提重物、剧烈扭转腰部,睡眠选择硬板床,可配合热敷缓解肌肉紧张。康复期间保持乐观心态,戒烟限酒,控制体重减轻腰椎负荷。若出现发热、伤口流脓或持续性疼痛需及时联系主刀医生。