高压氧在皮肤慢性溃疡中的治疗应用

高压氧可用于辅助治疗皮肤慢性溃疡，主要通过改善组织缺氧、促进创面愈合发挥作用。皮肤慢性溃疡多由糖尿病足、静脉功能不全、动脉缺血或创伤感染等因素引起，高压氧治疗需在医生评估后配合常规清创、药物等综合干预。

高压氧治疗通过增加血氧分压和血浆溶解氧量，改善溃疡区域微循环障碍。在2-3个绝对大气压环境下吸入纯氧，可使组织氧分压提高十余倍，刺激成纤维细胞增殖与胶原合成。同时高压氧能增强白细胞杀菌能力，减少厌氧菌感染风险，这对合并感染的糖尿病足溃疡尤为重要。临床数据显示，规范治疗可使部分顽固性溃疡的愈合率显著提升，尤其适用于常规治疗无效的Wagner分级2-3级糖尿病足。

但高压氧并非适用于所有皮肤溃疡病例。严重心肺功能不全、未经处理的气胸、活动性出血等患者禁用。治疗过程中可能出现耳气压伤、氧中毒等不良反应，需专业医护人员全程监护。对于恶性肿瘤相关溃疡、放射性溃疡等特殊类型，需严格评估获益风险比。部分患者可能出现视力暂时性模糊、疲劳等轻微副作用，通常24小时内自行缓解。

建议患者在治疗期间保持创面清洁干燥，配合医生进行定期清创换药。控制基础疾病如糖尿病患者的血糖水平，改善下肢静脉溃疡者的血液循环。治疗周期通常为20-40次，每次90-120分钟，具体方案需根据溃疡类型和个体反应调整。治疗前后避免吸烟饮酒，穿着宽松衣物减少局部压迫，营养支持需保证足够蛋白质和维生素摄入以促进组织修复。