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颈椎病挂什么号

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颈椎病通常建议挂骨科或脊柱外科,也可能涉及康复科、疼痛科、神经内科。颈椎病可能与长期姿势不良、椎间盘退变、颈部外伤、颈椎不稳、椎管狭窄等因素有关。

1、骨科

骨科是颈椎病的首选科室,主要处理颈椎退行性病变、椎间盘突出等结构性病变。医生可能通过X光、CT或核磁共振评估颈椎骨质增生、椎间隙狭窄等情况。若合并神经压迫症状如手臂麻木,骨科可开展颈椎牵引、药物注射或手术治疗。

2、脊柱外科

脊柱外科更适合需要手术干预的严重颈椎病患者,如脊髓型颈椎病伴行走不稳。该科室擅长颈椎前路减压融合术、人工椎间盘置换等手术,能处理椎管狭窄导致的脊髓压迫。术前需完善肌电图和神经传导检查。

3、康复科

康复科适合慢性颈椎病患者的非药物管理,提供超声波治疗、中频电刺激等物理疗法。针对颈肩肌肉劳损,康复师会指导麦肯基疗法等运动训练。合并头晕者可进行前庭康复训练,但需先排除椎动脉型颈椎病。

4、疼痛科

疼痛科针对顽固性颈痛患者,采用神经阻滞、射频消融等微创技术。星状神经节阻滞可改善交感型颈椎病的头痛症状。该科室还会评估颈椎小关节紊乱引起的牵涉痛,但需与心源性疼痛鉴别。

5、神经内科

神经内科主要鉴别颈椎病与神经系统疾病,如多发性硬化导致的肢体无力。对于椎基底动脉供血不足引起的眩晕,需进行经颅多普勒检查。若合并病理反射阳性,需排查肌萎缩侧索硬化等运动神经元病。

就诊前可准备既往颈椎影像资料,避免短期内重复检查。急性发作期应佩戴颈托限制活动,睡眠时选择高度适中的颈椎枕。日常避免长时间低头使用手机,每40分钟做一次颈部后仰拉伸。游泳和八段锦有助于增强颈背肌群力量,但眩晕患者需谨慎进行颈部旋转动作。若出现大小便功能障碍或下肢踩棉感,须立即急诊处理。

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