糖尿病皮肤瘙痒症状

糖尿病皮肤瘙痒通常由高血糖导致的皮肤干燥、神经病变或感染等因素引起，可能表现为局部或全身性瘙痒、皮肤脱屑、红斑等症状。糖尿病患者可通过控制血糖、外用保湿剂、抗组胺药物、抗真菌药物、局部糖皮质激素等方式缓解症状。

1、控制血糖

长期高血糖会损伤皮肤微血管和神经末梢，导致皮肤屏障功能下降和感觉异常。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等降糖药物。血糖稳定后，皮肤瘙痒症状多可逐步缓解。

2、外用保湿剂

糖尿病常合并皮肤干燥，可选用含尿素软膏、凡士林霜等保湿产品。尿素能促进角质层水合作用，凡士林可形成封闭性保护膜。每日沐浴后趁皮肤湿润时涂抹，避免使用碱性肥皂清洁。

3、抗组胺药物

对于过敏或神经性瘙痒，可短期使用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药。这类药物能阻断组胺受体，减轻瘙痒感且嗜睡副作用较小。需注意部分抗组胺药可能影响血糖监测结果。

4、抗真菌药物

糖尿病患者易继发念珠菌感染，表现为腹股沟、指缝等皱褶部位瘙痒。确诊后可外用硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏，严重者需口服氟康唑胶囊。保持患处清洁干燥有助于预防复发。

5、局部糖皮质激素

局限性顽固性瘙痒伴皮炎时，可短期使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素。强效激素如丙酸氟替卡松乳膏仅用于重度湿疹样病变，连续使用不超过2周。长期应用可能诱发皮肤萎缩或感染。

糖尿病患者日常需穿着透气棉质衣物，洗澡水温不超过38℃，避免搔抓导致皮肤破损。定期检查足部等易忽略部位，出现化脓、溃疡等感染征象时立即就医。饮食上增加富含维生素A、E的深色蔬菜及优质蛋白摄入，限制高糖高脂食物。适度运动可改善血液循环，但出汗后应及时清洁皮肤。