心肌炎的并发症有哪些

心肌炎的并发症主要有心力衰竭、心律失常、心源性休克、血栓栓塞、扩张型心肌病等。心肌炎是指心肌发生炎症性病变，可能由病毒感染、自身免疫性疾病、药物反应等因素引起。

1、心力衰竭

心肌炎导致心肌细胞损伤后，心脏收缩功能下降，可能出现呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。轻度心力衰竭可通过限制钠盐摄入、卧床休息缓解，严重时需遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物。

2、心律失常

炎症累及心脏传导系统时，易引发窦性心动过速、房室传导阻滞等心律失常，表现为心悸、晕厥或眼前发黑。需通过动态心电图监测评估类型，必要时使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片控制心率。

3、心源性休克

重症心肌炎患者因心脏泵血功能急剧衰竭，可能出现血压骤降、四肢湿冷、意识模糊等休克表现。需紧急住院进行主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持治疗。

4、血栓栓塞

心室壁运动异常或心房颤动可能导致附壁血栓形成，脱落后引发脑梗死、肺栓塞等。高危患者需遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防。

5、扩张型心肌病

慢性心肌炎反复发作可导致心脏扩大、心肌纤维化，最终发展为扩张型心肌病。患者需长期服用盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片延缓病情进展。

心肌炎患者康复期需保持充足睡眠，避免剧烈运动，饮食以低脂、高维生素为主，可适量食用西蓝花、燕麦等富含抗氧化物质的食物。定期复查心电图和心脏超声，若出现胸闷加重或夜间阵发性呼吸困难，应立即就医。恢复期间禁止吸烟饮酒，冬季注意保暖以防呼吸道感染诱发病情反复。