什么是踝滑囊炎

踝滑囊炎是指踝关节周围滑囊因反复摩擦、外伤或感染等原因发生的炎症反应，主要表现为局部红肿、压痛和活动受限。踝滑囊炎通常与过度运动、鞋子不合脚、外伤等因素有关，可通过休息、冷敷、药物治疗等方式缓解。

1、病因与诱因

踝滑囊炎的发生与多种因素有关。长期过度运动或重复性动作可能导致滑囊与周围组织反复摩擦，引发炎症。穿着不合脚的鞋子，尤其是鞋帮过紧或鞋底过硬的鞋子，可能增加踝部压力。外伤如扭伤或撞击可直接损伤滑囊。感染性滑囊炎较为少见，通常由细菌通过伤口侵入引起。某些系统性疾病如类风湿关节炎也可能诱发滑囊炎。

2、典型症状

踝滑囊炎主要表现为踝关节周围局部红肿，触摸时有明显压痛感。炎症较轻时可能仅表现为轻微疼痛，活动后加重。随着炎症发展，可能出现皮肤温度升高、局部皮肤发红等症状。严重时关节活动明显受限，甚至影响正常行走。部分患者可能伴随踝关节僵硬或弹响感。

3、诊断方法

踝滑囊炎的诊断主要依靠体格检查和病史询问。医生会观察踝部肿胀程度，按压判断疼痛范围。超声检查可清晰显示滑囊积液和周围软组织情况。X线检查主要用于排除骨折或骨性异常。对于疑似感染性滑囊炎，可能需要进行关节液穿刺检查。磁共振成像有助于评估滑囊炎严重程度和周围组织受累情况。

4、治疗措施

踝滑囊炎的治疗以保守治疗为主。急性期建议停止运动并抬高患肢，使用冰袋冷敷减轻肿胀。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。对于顽固性滑囊炎，医生可能建议局部注射糖皮质激素。感染性滑囊炎需使用抗生素如头孢克洛分散片治疗。极少数严重病例可能需要手术切除病变滑囊。

5、预防与护理

预防踝滑囊炎应注意选择合脚的运动鞋，避免鞋帮过紧压迫踝部。运动前做好充分热身，运动强度应循序渐进。运动后如出现踝部不适可进行冰敷。日常可进行踝关节周围肌肉力量训练，增强关节稳定性。已患滑囊炎者应避免长时间站立或行走，恢复期可使用弹性绷带适当加压。保持健康体重有助于减轻关节负荷。

踝滑囊炎患者日常应注意休息，避免剧烈运动加重炎症。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症反应。补充维生素C和蛋白质有助于组织修复。恢复期可进行踝关节轻柔活动度练习，但应避免过度牵拉。如症状持续不缓解或加重，应及时就医复查，排除其他关节病变可能。定期更换合脚鞋袜，保持足部清洁干燥，有助于预防滑囊炎复发。