足踝部腱鞘囊肿怎么办
足踝部腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、加压包扎、药物治疗、局部注射、手术切除等方式治疗。足踝部腱鞘囊肿通常由关节或腱鞘退变、慢性劳损、外伤等因素引起。
1、穿刺抽液
适用于体积较小的囊肿。医生在无菌操作下用针头穿刺囊肿并抽出胶冻样内容物,术后配合加压包扎减少复发。该方法操作简单但复发率较高,需避免自行穿刺导致感染。
2、加压包扎
穿刺后或小型囊肿可尝试弹性绷带持续压迫2-4周,通过物理压力促使囊壁粘连闭合。需注意观察肢体末梢血液循环,避免压力过大导致皮肤缺血。
3、药物治疗
若伴发炎症疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。药物仅缓解症状,无法消除囊肿结构。
4、局部注射
对复发性囊肿可注射醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素,抑制滑膜分泌并促进囊壁纤维化。需严格无菌操作,避免肌腱脆性增加。
5、手术切除
适用于反复发作、影响关节功能的囊肿。通过手术完整剥离囊壁及蒂部,需探查是否与关节腔相通。术后需早期活动防止肌腱粘连。
日常应避免足踝部过度负重或重复性动作,选择宽松鞋袜减少摩擦。运动前后做好热身拉伸,控制体重减轻关节负荷。若囊肿突然增大、皮肤发红或出现麻木感,应及时复查排除感染或神经压迫。术后康复期可进行踝泵运动、足趾抓毛巾等训练维持关节活动度。