毛囊炎，使用红霉素软膏进行有效治疗

摘要：患者因手臂出现丘疹、脓包来到医院，经过视诊和皮肤涂片显微镜检查，结合患者局部症状，综合诊断为毛囊炎，给予药物治疗，具体药物是红霉素软膏和头孢克肟片。经过治疗后，患者恢复情况较好。

【基本信息】女、22岁

【疾病类型】毛囊炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022年1月7日

【治疗方案】药物治疗（红霉素软膏+头孢克肟片）

【治疗周期】治疗10天

【治疗效果】患者恢复良好，局部皮损得到改善

一、初次面诊

前阵子我接待了一位患者，表面看不出异常，但当她挽起袖子的时候，出现了一些脓包、丘疹。她说：“医生，我手上的这些红点已经有一段时间了，一直很痒，不知道什么原因，感觉自己也没有接触什么东西，有一天突然就长出来了。后来越来越多，里面看着好像还有脓。本来以为会自愈，现在看好像不行。医生，我该怎么办？”我赶忙安慰患者，告诉她不要担心。后来我仔细观察患者手臂局部皮肤，初步判断可能是毛囊炎或痤疮。

二、治疗经过

为了弄清楚患者手臂上的丘疹和脓包到底是什么引起的，我建议患者进行皮肤涂片显微镜检查，可以看见患者毛囊存在脓包、丘疹，周围可见点状血管结构，初步排除痤疮，确诊毛囊炎。毛囊炎与葡萄球菌感染有关，如果患者抵抗力低下，就容易感染葡萄球菌，从而诱发毛囊炎。患者知道是毛囊炎后比较担心，怕不能恢复。我建议她选择红霉素软膏和头孢克肟片这两种药物来治疗。红霉素软膏为大环内酯类抗生素，用于治疗化脓性皮肤病和小面积烧伤。部分患者使用后可能会出现烧灼感、瘙痒、红肿等症状。头孢克肟片为头孢菌素类药，用于肺炎球菌、大肠杆菌、流感杆菌等引起的疾病。部分患者服用后可能会出现腹泻、休克、呼吸困难等不良反应。这两种药物搭配使用，可以尽快帮助患者恢复。患者听完之后愿意接受这个治疗方案。

三、治疗效果

经过前五天的治疗，我查看了患者以前的患处皮肤，发现皮疹没有以前那么红了，有的小脓包已经消散，患者自述瘙痒症状得到明显改善。紧接着又开始了五天的治疗，患处不适症状已经基本消失，大部分脓包已经消退。

四、注意事项

看见患者一天天好转，我跟她一样高兴。因为毛囊炎易反复发作，我叮嘱患者平时要注意皮肤护理，保持皮肤清洁，尽量不要接触不卫生的粉尘。保持良好的作息规律，不要熬夜。可以适当运动，提高免疫力，提高抗菌能力。饮食方面要忌辛辣、油腻，辣椒、肥肉这类的食物就不要吃了。最后，提醒患者定期来医院复查。

五、个人感悟

现在很多人会像这位患者一样，以为自己还年轻，就不注意日常护理，不好好吃饭，也不好好睡觉。长期下去抵抗力会有所降低，就更容易感染致病菌。毛囊炎可发生在任何年纪，不要以为年轻就不会得毛囊炎。早期通过药物治疗可以治愈，如果迟迟不治疗，可能会形成反复性毛囊炎，那时候治疗就会比较困难，更容易复发。希望广大年轻人重视起来，身体健康才最重要。