如何区分扁桃体肿大和肿瘤
区分扁桃体肿大和肿瘤，主要依据其形态特征、伴随症状、病程发展以及必要的医学检查，如扁桃体表面是否光滑、有无溃疡、是否伴有疼痛或全身症状等。
一、形态特征
扁桃体肿大多表现为双侧对称性增大，表面黏膜光滑，颜色为正常的淡红色或稍有充血，隐窝口清晰，无异常分泌物或溃疡。肿瘤则可能表现为单侧扁桃体不规则增大，表面凹凸不平，可能出现菜花样、溃疡状或结节状新生物，颜色可能呈灰白色、暗红色或与周围组织明显不同，触之质地可能偏硬，易出血。
二、伴随症状
扁桃体肿大常伴随急性或慢性炎症，如咽喉疼痛、吞咽困难、发热、下颌角淋巴结肿大等感染症状，使用抗生素后症状多可缓解。肿瘤的伴随症状则更为复杂，早期可能仅有异物感或轻微咽痛，随病情进展可能出现持续性单侧咽痛、吞咽梗阻感、反射性耳痛、痰中带血、声音嘶哑、颈部出现无痛性进行性增大的肿块，以及不明原因的消瘦、乏力等全身消耗症状。
三、病程发展
扁桃体肿大病程通常较短，尤其是急性炎症引起者，经抗感染治疗后可在数天至一两周内明显缩小或恢复正常。慢性增生性肿大病程较长，但大小相对稳定。肿瘤则呈进行性发展，肿块会持续增大，不会自行消退，对常规抗炎治疗无效，病程呈慢性进展性。
四、医学检查
医生通过喉镜或电子鼻咽镜检查可直接观察扁桃体形态。对于可疑病变，活检是金标准，即取一小块组织进行病理学检查，这是区分炎性增生与良恶性肿瘤最确切的依据。影像学检查如颈部CT或磁共振成像，有助于评估肿瘤的范围、深度以及有无颈部淋巴结转移。
五、发病年龄与诱因
扁桃体肿大在儿童和青少年中更为常见，多与反复的上呼吸道感染有关。而扁桃体肿瘤，尤其是恶性肿瘤，更多见于中老年人，长期吸烟、饮酒是明确的高危因素。虽然年轻人也可能发病，但概率相对较低。
当发现扁桃体异常，尤其是单侧、无痛性、进行性增大，或伴有上述可疑症状时，必须高度重视，及时前往耳鼻喉科就诊。切勿将肿瘤误认为普通炎症而延误诊治。日常生活中，应注意保持口腔卫生，避免吸烟、饮酒等不良刺激，均衡饮食以增强免疫力，对于反复发作的扁桃体炎也应积极治疗，减少慢性刺激。
