为什么我都吃不胖

吃不胖可能与遗传因素、胃肠功能异常、代谢疾病、甲状腺功能亢进或不良饮食习惯有关。主要有遗传性瘦体质、胃肠吸收障碍、糖尿病、甲状腺功能亢进症、营养摄入不均衡等原因。建议结合具体症状就医排查病理因素。

1、遗传性瘦体质

部分人群因家族遗传的瘦体质，基础代谢率较高，能量消耗较快。这类人群通常伴随肌肉含量低、皮下脂肪薄等特征，但各项体检指标正常。可通过增加优质蛋白摄入如鸡蛋、牛奶，配合抗阻训练改善体型。

2、胃肠吸收障碍

慢性胃炎、肠易激综合征等疾病可能导致营养吸收不良，通常伴随腹胀、腹泻等症状。需完善胃肠镜检查，确诊后可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节菌群，配合胰酶肠溶胶囊改善消化功能。

3、糖尿病

1型糖尿病或未控制的2型糖尿病可能引发体重下降，典型症状包括多饮多尿、乏力等。需检测血糖及糖化血红蛋白，确诊后需规范使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等降糖药物，同时调整碳水化合物摄入比例。

4、甲状腺功能亢进症

甲亢患者因甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，常见心悸、怕热、手抖等症状。通过甲状腺功能检查可确诊，需遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，限制含碘食物摄入。

5、营养摄入不均衡

长期饮食结构单一、进食量不足或偏食可能导致热量摄入不足。建议记录每日饮食，增加坚果、牛油果等高热量健康食物，每日保证至少1.5克/公斤体重的蛋白质摄入，必要时在营养师指导下使用全营养配方粉补充。

建议保持规律作息避免过度消耗，每周进行3次力量训练促进肌肉合成。定期监测体重变化，若持续消瘦伴随乏力、发热等症状需及时就诊内分泌科或消化科。病理因素排除后，可通过渐进式增肌饮食计划，每日增加300-500千卡热量摄入，优先选择复合碳水与优质蛋白组合如燕麦配乳清蛋白。