舌头两侧发黑怎么回事

舌头两侧发黑可能与口腔卫生不良、食物染色、药物副作用、真菌感染或黑毛舌症等因素有关，需结合具体表现判断病因。常见改善方式包括加强口腔清洁、调整饮食、停用可疑药物或遵医嘱抗真菌治疗。

1、口腔卫生不良

长期刷牙不彻底或未清洁舌苔时，舌乳头可能堆积食物残渣和细菌，形成黑色沉积物。伴随口臭或舌苔增厚，可通过软毛牙刷轻刷舌背、使用刮舌器及含氯己定的漱口水改善。

2、食物染色

进食黑莓、蓝莓、咖啡等深色食物或含铋剂的药物后，色素可能短暂附着舌面。通常无其他不适，停止摄入相关食物后1-2天可自行消退，饮用清水有助于加速色素代谢。

3、药物副作用

长期服用抗生素如盐酸米诺环素胶囊、抑酸药如枸橼酸铋钾颗粒等，可能引起舌黏膜色素沉着。需咨询医生评估是否调整用药方案，必要时联用复方氯己定含漱液减少口腔菌群紊乱。

4、口腔念珠菌病

免疫力低下者可能出现舌面白色或黑色绒毛状斑块，伴灼痛感。确诊需刮取分泌物镜检，可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或克霉唑口腔贴片进行抗真菌治疗。

5、黑毛舌症

舌丝状乳头过度增生时，角化细胞堆积形成黑色毛发样外观，多与吸烟、口腔干燥有关。建议戒烟并使用维生素B族改善代谢，顽固病例需医生用激光或冷冻去除增生组织。

日常需保持每日两次巴氏刷牙法清洁舌面，餐后清水漱口；减少吸烟、饮酒及刺激性食物摄入；若黑苔持续超过两周或伴随疼痛、溃烂，应及时就诊口腔黏膜科排查系统性疾病。糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少真菌感染风险。