13岁小女孩为什么还没有来月经

13岁女孩未来月经可能与遗传因素、营养状况、激素水平、心理压力或疾病因素有关。青春期启动时间因人而异，多数在10-16岁之间出现初潮。

1、遗传因素

若母亲或姐妹初潮年龄较晚，女孩可能受遗传影响延迟发育。这种情况无须特殊干预，建议家长定期监测身高体重变化，观察第二性征发育情况。

2、营养状况

长期营养不良或过度节食可能导致体脂率不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶，以及含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物。

3、激素水平

促性腺激素释放激素分泌不足会推迟卵巢功能激活。可通过儿科内分泌科检查促卵泡激素、黄体生成素等指标，排除特发性低促性腺激素性闭经。

4、心理压力

学业压力或家庭环境突变可能通过神经内分泌途径抑制月经来潮。家长需关注孩子情绪状态，必要时寻求心理疏导，保持规律作息和适度运动。

5、疾病因素

多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或先天性生殖道畸形等疾病可能导致原发性闭经。若合并多毛、痤疮或头痛等症状，建议完善盆腔超声、染色体核型分析等检查。

建议家长记录孩子乳房发育、阴毛生长等第二性征出现时间，每半年测量一次骨龄。日常保证每日500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量红肉的摄入，避免熬夜和过度运动。若15岁仍无月经来潮或乳房发育后3年未初潮，需至儿童内分泌科排查病理性因素，不可自行使用激素类药物。