宫外孕是什么原因引起

宫外孕主要由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、盆腔手术史、内分泌因素等原因引起。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，需及时就医干预。

1、输卵管炎症

慢性输卵管炎会导致管腔粘连狭窄，受精卵无法顺利通过输卵管进入宫腔。常见病原体包括淋球菌、衣原体等，可能伴随下腹隐痛、异常阴道分泌物。需通过血HCG检测联合阴道超声确诊，必要时使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。

2、输卵管发育异常

输卵管过长、肌层发育不良或存在憩室时，受精卵运输受阻。这类先天异常可能伴有月经不调或原发性不孕病史，输卵管造影检查可明确诊断。确诊后需根据情况选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜下输卵管切除术。

3、避孕失败

宫内节育器使用不当或紧急避孕药失效时，可能增加输卵管妊娠风险。此类情况多突发剧烈下腹痛伴阴道流血，尿妊娠试验阳性但宫腔内未见孕囊。紧急处理包括注射用血凝酶止血，并尽快安排腹腔镜探查术。

4、盆腔手术史

既往输卵管整形术、盆腔粘连松解术等操作可能造成输卵管结构改变。术后瘢痕形成会阻碍受精卵运行，典型表现为停经后HCG上升缓慢。需动态监测β-HCG变化，必要时使用米非司酮片终止妊娠。

5、内分泌因素

黄体功能不足或雌激素水平异常可能影响输卵管蠕动功能。这类患者常有月经周期紊乱史，早期可能出现少量褐色分泌物。确诊后需根据孕周选择桂枝茯苓胶囊调理或手术治疗。

预防宫外孕需注意生殖系统卫生，避免不洁性生活；规范使用避孕措施降低意外妊娠风险；定期妇科检查及时发现输卵管炎症；计划妊娠前可进行输卵管通畅度评估。若出现停经后腹痛、阴道流血等症状应立即就诊，早期诊断可通过药物保守治疗保留生育功能，延误治疗可能导致输卵管破裂大出血等严重后果。