牙齿难受是怎么回事

牙齿难受可能由龋齿、牙本质过敏、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、拔除智齿等方式处理。

一、龋齿

龋齿俗称蛀牙，是牙齿硬组织被细菌分解产酸腐蚀所致。初期可能无明显不适，随着龋洞加深，进食冷热酸甜食物或食物嵌塞时会出现一过性酸痛。当龋坏接近或到达牙髓腔时，可引发持续性疼痛。治疗需清除腐坏组织，根据缺损大小选择复合树脂充填、嵌体修复或全冠修复。日常维护需使用含氟牙膏，定期进行口腔检查。

二、牙本质过敏

牙本质过敏指牙齿在受到冷、热、酸、甜或机械刺激时出现的短暂尖锐酸痛。常见原因包括牙龈退缩导致牙根暴露、牙齿过度磨耗、不当刷牙造成的楔状缺损等。治疗可选用抗过敏牙膏，或在医生指导下进行局部药物脱敏治疗，如使用氟化钠甘油糊剂。对于缺损较大的牙齿，可能需要进行充填或修复治疗。

三、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时处理，细菌感染侵入牙髓引起。典型症状为自发性、阵发性剧痛，夜间加重，冷热刺激可诱发或加剧疼痛，疼痛常不能明确定位。急性牙髓炎需进行开髓引流缓解压力，后续通常需行根管治疗，彻底清除感染的牙髓组织，常用药物如丁香油酚、氢氧化钙糊剂用于根管消毒。慢性牙髓炎症状相对缓和，但也需根管治疗。

四、牙周炎

牙周炎是牙菌斑引起的牙周支持组织慢性炎症。症状包括牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动、咀嚼无力，急性发作时可形成牙周脓肿，导致局部牙齿胀痛。治疗需进行系统的牙周基础治疗，如龈上洁治、龈下刮治，必要时配合药物治疗，如甲硝唑片、米诺环素软膏。重度牙周炎可能需进行牙周手术。

五、智齿冠周炎

智齿冠周炎是第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。表现为智齿周围牙龈肿痛，张口受限，吞咽疼痛，严重时可伴有面部肿胀、发热。急性期治疗以局部冲洗上药为主，如使用过氧化氢溶液、生理盐水冲洗盲袋，并配合全身抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片。炎症消退后，通常建议拔除阻生或位置不正的智齿。

当牙齿出现不适时，首先应避免用患侧咀嚼，并注意口腔清洁，可使用温盐水漱口以缓解轻微炎症。饮食上应暂时避免过冷、过热、过硬及过甜的食物，减少对牙齿的刺激。重要的是，牙齿难受是口腔发出的健康警报，不应自行服用止痛药掩盖症状，须及时前往口腔科就诊，通过临床检查和X线片明确病因，由专业医生制定针对性治疗方案，早期干预往往能获得更好的疗效并避免更复杂的口腔问题。