脚后跟两侧疼一按就疼怎么回事

脚后跟两侧一按就疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关，通常表现为局部压痛、活动受限等症状。可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，可能与长时间站立、行走姿势不良有关。症状表现为脚跟内侧或两侧刺痛，晨起时疼痛明显。建议减少负重活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的骨性突起，可能与足部长期受力不均有关。按压脚跟时疼痛加剧，行走时可能有针刺感。可通过超声波治疗缓解症状，严重时需手术切除骨刺。避免穿硬底鞋，选择缓冲性能好的运动鞋。

3、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周围组织的慢性劳损性炎症，常见于运动量突然增加的人群。表现为跟腱附着点压痛、局部肿胀。建议停止剧烈运动，冰敷患处，遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物。

4、滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨与皮肤之间的滑囊因摩擦或压力发生的炎症，可能与鞋子不合脚有关。症状为脚跟后方红肿热痛。可局部注射糖皮质激素治疗，日常需穿宽松软底鞋，避免反复摩擦刺激。

5、外伤

脚跟部撞击伤或扭伤可能导致软组织损伤，表现为按压痛、淤青。急性期应制动休息并冰敷，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解，需排除跟骨骨折可能，及时就医拍片检查。

日常应注意选择合脚且有足弓支撑的鞋子，避免长时间站立或行走。运动前充分热身，控制运动强度。体重超标者需减轻体重以减少足部负荷。每晚可用温水泡脚15分钟促进血液循环，若症状持续2周以上或加重，建议到骨科或足踝外科就诊，通过X光、超声等检查明确病因后针对性治疗。