怀孕初期少量出血褐色

怀孕初期少量出血褐色可能是正常生理现象，也可能与先兆流产、宫外孕等因素有关。怀孕初期少量褐色出血主要有胚胎着床出血、宫颈病变、先兆流产、宫外孕、葡萄胎等原因，可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确原因，避免剧烈运动并保持情绪稳定。

1、胚胎着床出血

受精卵着床时可能引起子宫内膜轻微剥离，表现为褐色分泌物。通常发生在受孕后10-14天，持续时间1-3天，无腹痛等其他不适。这种情况无须特殊处理，注意观察出血量和身体变化即可。若出血量增加或伴随腹痛需立即就医。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期因充血更易接触性出血。可能与慢性炎症或激素变化有关，常表现为褐色分泌物或点滴出血。需通过妇科检查确诊，孕期通常采用保守观察，严重者可考虑宫颈息肉摘除术。禁止自行使用阴道栓剂。

3、先兆流产

孕激素不足或胚胎发育异常可能导致先兆流产，表现为褐色分泌物伴随下腹坠胀。可通过孕酮检测判断，常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，配合绝对卧床休息。若出血转为鲜红色或出现组织物排出，需警惕难免流产。

4、宫外孕

输卵管妊娠破裂前常有不规则褐色出血，伴随单侧腹痛和肛门坠胀感。血HCG监测和超声检查可确诊，早期可使用甲氨蝶呤注射液杀胚，严重者需腹腔镜手术切除患侧输卵管。有盆腔炎病史者发生概率较高。

5、葡萄胎

异常妊娠滋养细胞增生会导致褐色分泌物和剧烈孕吐，子宫增大速度超过孕周。超声检查可见落雪状改变，需行清宫术清除病灶，术后监测血HCG至正常范围。有葡萄胎史者再次发生概率较高。

怀孕初期出现褐色分泌物需每日记录出血量和性状，避免提重物和性生活。保持会阴清洁但禁止阴道冲洗，选择纯棉透气内裤。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，如鸡蛋、西蓝花等。若出血持续超过3天或伴随发热、剧烈腹痛，须立即前往产科急诊。所有药物使用均需严格遵医嘱，禁止自行服用止血药或中药安胎。