股骨干骨折并发症有哪些

股骨干骨折可能引发脂肪栓塞综合征、深静脉血栓、骨筋膜室综合征、骨折延迟愈合或不愈合、创伤性关节炎等并发症。股骨干骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起，需及时就医处理。

1、脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征是股骨干骨折后骨髓脂肪进入血液循环导致的危急并发症，可能与骨折端脂肪滴释放有关，表现为呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀斑等症状。治疗需立即吸氧，使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液，必要时进行机械通气。预防措施包括早期骨折固定和避免粗暴搬运。

2、深静脉血栓

深静脉血栓因骨折后卧床制动导致血流缓慢引发，常见于下肢深静脉，表现为患肢肿胀疼痛。可使用低分子肝素钙注射液抗凝，配合弹力袜加压治疗。患者应尽早进行踝泵运动，医护人员需定期评估D-二聚体指标。

3、骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征由骨折血肿或固定过紧导致筋膜室内压力升高引起，表现为剧烈疼痛、感觉异常。确诊后需紧急行筋膜切开减压术，术后使用注射用头孢呋辛钠预防感染。该并发症属于骨科急症，延误处理可能导致肌肉坏死。

4、骨折延迟愈合

骨折延迟愈合多因固定不稳定、血供不足或感染导致，X线显示骨折线持续存在。可采用体外冲击波治疗促进愈合，配合接骨七厘片等中成药调理。严重者需手术植骨并更换内固定装置，术后补充钙剂和维生素D3颗粒。

5、创伤性关节炎

创伤性关节炎是骨折后关节面不平整引发的继发病变，表现为关节疼痛和活动受限。急性期可用双氯芬酸钠缓释片镇痛，后期可通过关节镜清理术治疗。患者应控制体重，避免剧烈运动以减轻关节负荷。

股骨干骨折患者术后需保持均衡饮食，适当增加牛奶鸡蛋等富含钙质食物，戒烟限酒以促进骨骼修复。康复期应在医生指导下循序渐进进行股四头肌等长收缩训练，使用助行器辅助行走时注意防跌倒。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现患肢红肿热痛等异常症状时需立即就诊。卧床期间需每2小时翻身预防压疮，家属可协助按摩下肢促进血液循环。