月经九天还没干净怎么回事

月经九天还没干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、宫内节育器等因素引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长。伴随症状包括经量时多时少、乳房胀痛等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息和情绪管理。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，导致经期延长至9天以上，常伴有经量增多、血块排出。超声检查可确诊，直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，必要时需行肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经期延长、点滴出血。宫腔镜检查能明确诊断，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，较大息肉需宫腔镜下电切术治疗。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病或长期服用阿司匹林可能导致凝血异常，引发出血时间延长。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片止血，维生素K1注射液改善凝血功能，同时治疗原发病。

5、宫内节育器

节育器机械刺激可能引起子宫内膜局部炎症反应，导致经期延长伴腰骶酸痛。超声确认节育器位置正常后，可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血，无效者需取出节育器并更换避孕方式。

建议记录近3个月经周期情况，避免剧烈运动和生冷饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。若持续出血超过10天或出现头晕乏力等贫血症状，需及时妇科就诊排查器质性病变，所有药物使用均需严格遵循医嘱。