消化性溃疡并发症有什么

消化性溃疡并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。消化性溃疡若未及时治疗，可能导致上述严重并发症，需及时就医干预。

1、出血

消化性溃疡出血是最常见的并发症，表现为呕血、黑便或便血。出血量与溃疡侵蚀血管程度相关，严重时可导致失血性休克。胃镜检查可明确出血部位，治疗需禁食、抑酸止血，必要时行内镜下止血或手术。

2、穿孔

溃疡穿透胃肠壁全层可引发急性穿孔，突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。X线检查可见膈下游离气体，需紧急手术修补穿孔并清洁腹腔。延误治疗可能导致弥漫性腹膜炎、感染性休克。

3、幽门梗阻

溃疡反复发作导致幽门部瘢痕狭窄，引起胃排空障碍。典型症状为餐后腹胀、呕吐宿食。胃肠减压联合抑酸治疗可缓解部分病例，严重者需手术解除梗阻。

4、癌变

长期胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴肠上皮化生者风险更高。表现为体重骤降、持续腹痛，胃镜活检可确诊。早期发现可行根治手术，晚期预后较差。

5、穿透性溃疡

溃疡穿透至邻近器官如胰腺、肝脏，引起持续性背痛或器官功能损害。CT检查有助于评估穿透范围，治疗需手术切除溃疡并修复受损组织。

消化性溃疡患者应规律服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，避免使用非甾体抗炎药。饮食需少量多餐，忌辛辣刺激食物，戒烟限酒。定期胃镜复查有助于早期发现并发症，出现呕血、剧烈腹痛等症状须立即就医。