怎么判断是不是脂肪瘤

脂肪瘤可通过触诊、影像学检查和组织病理学检查进行判断。脂肪瘤通常是质地柔软、边界清晰、可移动的皮下肿块，生长缓慢且多为良性。

1、触诊

脂肪瘤触诊时表现为质地柔软的肿块，表面光滑，边界清晰，可轻微推动。多数脂肪瘤直径在1-3厘米，按压无疼痛感。常见于躯干、四肢近端等脂肪组织丰富的部位。若肿块突然增大、变硬或出现疼痛，需及时就医排除恶性可能。

2、超声检查

超声检查是脂肪瘤的首选影像学诊断方法。超声下脂肪瘤表现为均匀的高回声团块，与周围组织分界清楚，无血流信号。超声能明确肿块的大小、位置及与周围血管神经的关系，对浅表脂肪瘤的诊断准确率较高。

3、MRI检查

MRI对深部脂肪瘤的诊断具有优势。脂肪瘤在T1加权像呈高信号，T2加权像呈中等偏高信号，脂肪抑制序列信号明显降低。MRI能清晰显示肿块与周围肌肉、筋膜的关系，有助于鉴别脂肪肉瘤等恶性肿瘤。

4、CT检查

CT检查中脂肪瘤表现为均匀的低密度肿块，CT值在-120至-80HU之间。增强扫描无明显强化。CT能显示脂肪瘤的精确位置和范围，特别适用于腹膜后等深部脂肪瘤的评估。

5、病理活检

组织病理学检查是确诊脂肪瘤的金标准。镜下可见成熟的脂肪细胞排列成小叶状，由纤维间隔分隔。细胞形态一致，无异型性。对于不典型脂肪瘤或疑似恶变者，需进行免疫组化检查以明确诊断。

发现体表肿块时建议尽早就医明确诊断，避免自行挤压或刺激肿块。日常生活中应注意观察肿块变化，记录其大小、质地变化情况。保持健康饮食和规律运动有助于控制体重，减少脂肪瘤的发生风险。若确诊为脂肪瘤且无症状，可定期随访观察；若影响美观或功能，可考虑手术切除。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动以防伤口裂开。