大便下坠感

大便下坠感通常由直肠刺激或盆底肌功能异常引起，可能与痔疮、直肠炎、盆底肌痉挛、直肠脱垂、肛窦炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛垫下移或静脉丛淤血形成的团块，内痔脱出时可产生肛门坠胀感。常伴随便血、肛门瘙痒等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状，严重者需手术治疗。

2、直肠炎

直肠黏膜炎症会导致里急后重感，多由感染、免疫因素或放射治疗引起。可能伴随黏液便、腹痛等症状。需通过肠镜确诊，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地塞米松灌肠液等药物。

3、盆底肌痉挛

盆底肌群不协调收缩会导致排便困难及肛门坠胀，常见于长期便秘或精神紧张人群。生物反馈治疗是主要改善方式，可配合温水坐浴缓解症状。

4、直肠脱垂

直肠壁全层或部分脱出肛门外时，会产生明显下坠感，多见于老年人和经产妇。轻度可通过提肛运动改善，重度需行直肠悬吊固定术。

5、肛窦炎

肛窦感染发炎时会刺激齿状线区神经，引发肛门坠胀和排便不尽感。可遵医嘱使用高锰酸钾坐浴、甲硝唑栓、左氧氟沙星片等抗感染治疗。

日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗；饮食上增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小时起身活动5分钟；养成定时排便习惯，如厕时不玩手机；若症状持续超过1周或出现便血、发热等情况，须立即就医排查器质性疾病。孕妇、老年人和术后患者出现该症状时更需及时医疗干预。