腰椎手术后怎么恢复

腰椎手术后可通过卧床休息、佩戴支具、康复训练、药物治疗、定期复查等方式促进恢复。腰椎手术后的恢复通常与手术方式、术后护理、个体差异等因素有关。

1、卧床休息

术后早期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持脊柱中立位。翻身时需轴向翻身避免腰部扭转，可每2小时在他人协助下更换体位。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每日重复进行3-5组，每组10-15次。

2、佩戴支具

术后3-7天开始佩戴医用腰围，选择带金属支撑条的硬质支具。每日佩戴时间不超过8小时，卧床时需解除支具。佩戴期间需观察皮肤是否出现压红或过敏，首次使用前应由康复师指导正确佩戴方法。

3、康复训练

术后2周开始核心肌群训练，包括臀桥、死虫式等低强度动作，每日训练10-15分钟。术后4周可增加游泳、骑自行车等有氧运动，水温需保持在28-32℃。所有训练需在康复治疗师指导下进行，出现疼痛需立即停止。

4、药物治疗

术后可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养神经，甘露醇注射液减轻神经水肿。使用阿仑膦酸钠片预防骨质疏松时需配合钙剂，服用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。禁止自行调整药物剂量。

5、定期复查

术后1个月需复查腰椎X线，3个月行腰椎MRI评估神经恢复情况。复查内容包括肌力测试、感觉功能评估及步态分析。若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍需立即就诊。术后1年内每3个月随访1次。

腰椎手术后3个月内避免弯腰搬重物，坐立时使用腰靠保持腰椎生理曲度。饮食需增加牛奶、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕，术后6个月内禁止进行羽毛球、高尔夫等旋转性运动。保持伤口干燥清洁，术后2周内禁止淋浴，出现发热或切口渗液需及时就医。