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腰抻着了怎么处理

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腰抻着了可通过卧床休息、冷敷热敷交替、遵医嘱用药、物理治疗、中医推拿等方式缓解。腰抻着通常由肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱、韧带损伤、椎间盘突出骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲,减轻腰部压力。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动时可佩戴腰围提供支撑。若伴随下肢麻木或排尿困难,可能存在神经压迫,需立即就医。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改为热敷,可用40℃左右热毛巾或暖水袋促进血液循环。冷热交替可缓解肌肉痉挛,但皮肤感觉异常者禁用温度刺激。

3、遵医嘱用药

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,骨质疏松患者需联合钙剂如碳酸钙D3片。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗仪缓解深层组织炎症,或通过中频电刺激仪放松肌肉。恢复期使用超声波治疗仪促进组织修复,配合牵引治疗调整腰椎关节位置,需由专业康复师操作避免二次损伤。

5、中医推拿

在排除骨折及严重椎间盘突出后,可进行点按肾俞穴、大肠俞穴等手法松解,配合滚法、揉法等放松竖脊肌。急性期禁用重手法,建议到正规中医院就诊,避免不规范推拿加重病情。

恢复期间避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时侧卧屈膝可减轻腰椎压力。日常加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动,久坐人群每1小时起身活动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量增加维生素D促进钙吸收。若疼痛持续超过2周或出现下肢放射性疼痛,需及时排查腰椎间盘突出等器质性疾病。

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