椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术全过程涉及术前评估、麻醉、椎管减压、内固定及术后康复等步骤,需由脊柱外科医生根据患者具体情况制定个性化方案。
椎管狭窄手术通常在全麻或硬膜外麻醉下进行。患者取俯卧位,术区消毒铺巾后,医生通过影像定位确定手术切口位置。切开皮肤及软组织后,使用椎板咬骨钳或磨钻切除部分椎板及韧带,扩大椎管容积以解除神经压迫。若存在脊柱不稳,可能需植入椎弓根螺钉和连接棒进行内固定。术中通过神经监测设备实时评估神经功能,最后逐层缝合切口并放置引流管。手术时长约2-4小时,具体操作因狭窄节段、严重程度及是否合并椎间盘突出等因素而异。
术后需卧床24-48小时,引流管拔除后可在支具保护下逐步活动。康复期应避免弯腰负重,配合物理治疗改善神经功能。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉等,促进骨骼愈合。定期复查影像学评估椎管减压效果,若出现下肢麻木加重或切口渗液需及时就医。长期需加强腰背肌锻炼,维持正常体重以减少脊柱负荷。