上颌鼻窦炎如何治疗

上颌鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。上颌鼻窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力下降等原因引起。

1、药物治疗

细菌性上颌鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素。过敏性因素可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。急性期疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊缓解症状，但需避免长期使用。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等不良反应。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，每日重复进行2-3次有助于清除分泌物。冲洗时保持头部倾斜45度，避免呛咳。儿童患者需家长协助操作，冲洗后轻擤鼻腔残留液体。该方法可改善鼻塞症状，但对真菌性鼻窦炎效果有限。

3、物理治疗

超短波治疗通过热效应促进局部血液循环，每次15-20分钟，适合慢性鼻窦炎患者。红外线照射可减轻黏膜水肿，需避开眼部区域。蒸汽吸入能稀释鼻腔分泌物，可加入桉叶油等成分增强效果。物理治疗需在专业机构完成，10-15次为1个疗程。

4、手术治疗

经鼻内镜上颌窦开窗术适用于药物治疗无效的顽固性病例，可解除窦口阻塞。鼻中隔偏曲矫正术能改善鼻腔通气功能。术后需定期清理术腔，防止粘连。儿童患者手术需严格评估指征，多数优先考虑保守治疗。

5、中医调理

苍耳子散加减方对风寒型鼻窦炎有效，含辛夷、白芷等成分。针灸选取迎香、印堂等穴位，每周3次。三伏贴敷贴大椎穴可减少冬季发作。中医治疗需辨证施治，避免与西药发生相互作用，孕妇慎用艾灸疗法。

患者日常应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C。擤鼻涕时单侧交替进行，避免用力过猛。游泳时使用鼻夹防止呛水。症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛时需及时复查。恢复期可进行面部按摩促进引流，但避开急性感染期。