几种常见乳腺结节

乳腺结节主要有乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎性结节、乳腺癌等类型。乳腺结节可能与内分泌紊乱、遗传因素、哺乳期乳汁淤积、局部感染、基因突变等因素有关，通常表现为乳房肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。

1、乳腺增生结节

乳腺增生结节多与内分泌失调有关，常见于育龄期女性。雌激素和孕激素比例失衡可能导致乳腺组织过度增生，形成周期性胀痛的结节。这类结节多为双侧多发，月经前症状加重，月经后缓解。日常可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入、热敷等方式缓解症状。若疼痛明显可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。

2、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，多见于青年女性。肿瘤由腺上皮和纤维组织构成，质地韧、边界清、活动度好。发病可能与雌激素水平过高有关，通常无须特殊治疗，建议每3-6个月复查乳腺超声。若肿瘤生长较快或直径超过3厘米，可考虑行麦默通微创旋切术或传统手术切除。

3、乳腺囊肿

乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的囊性结构，触诊有弹性感，超声检查可见无回声区。单纯性囊肿多为良性，与激素波动相关，较小囊肿无须处理。较大囊肿引起不适时，可在超声引导下穿刺抽液。合并感染时可能出现红肿热痛，需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

4、乳腺炎性结节

哺乳期急性乳腺炎常见乳汁淤积继发金黄色葡萄球菌感染，表现为局部红肿、压痛伴发热。需排空乳汁并配合青霉素V钾片、克林霉素磷酸酯凝胶、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗。非哺乳期慢性炎症可能与导管周围炎或肉芽肿性乳腺炎有关，需病理检查明确诊断后使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

5、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖所致，危险因素包括BRCA基因突变、雌激素暴露时间过长等。典型表现为无痛性硬块、皮肤橘皮样改变、乳头内陷或血性溢液。确诊需依靠空心针穿刺活检，治疗需结合保乳手术、改良根治术配合化疗、放疗、靶向治疗等综合方案。早期发现可通过乳腺X线摄影和超声筛查实现。

发现乳腺结节后应定期复查乳腺超声或钼靶检查，避免焦虑情绪影响内分泌平衡。日常选择无钢圈透气文胸，减少高脂肪饮食摄入，适量增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入。哺乳期需保持正确衔乳姿势，定时排空乳汁。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，有家族史者需提前筛查年龄。若结节短期内增大、变硬或出现皮肤改变，应立即就诊乳腺外科。