破伤风针过敏该怎么办

破伤风针过敏需立即停止接种并就医处理，可通过抗过敏药物、肾上腺素急救、脱敏治疗、替代免疫方案及严密监测等方式干预。过敏反应可能与疫苗成分敏感、个体免疫异常等因素有关。

1、抗过敏药物

轻中度过敏反应可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解瘙痒和皮疹。若出现血管性水肿，可联合醋酸泼尼松片短期控制炎症反应。用药期间需观察是否出现嗜睡、口干等不良反应。

2、肾上腺素急救

发生过敏性休克时需立即肌注肾上腺素注射液，同时保持气道通畅并监测生命体征。严重喉头水肿者可能需气管插管，伴有低血压者需静脉补液支持。急救后仍需留院观察24小时以防迟发反应。

3、脱敏治疗

对破伤风抗毒素过敏者可采用分次小剂量注射的脱敏疗法，从万分之一稀释液开始逐步增量，全程需在ICU监护下进行。该过程可能诱发二次过敏，需备齐急救设备。脱敏后仍需观察72小时。

4、替代免疫方案

对破伤风类毒素过敏者可选择破伤风人免疫球蛋白替代接种，其不含马血清蛋白致敏风险低。免疫缺陷患者需评估抗体滴度决定加强接种时机。接种后28天需复查保护性抗体水平。

5、严密监测

过敏处理后需持续监测皮肤、呼吸及循环系统症状，记录血压、血氧等指标变化。建议后续接种前完成青霉素皮试、破伤风抗毒素皮试等筛查。既往严重过敏者应随身携带医疗警示手环。

破伤风针过敏后应建立个人过敏档案，详细记录反应类型和处理措施，后续就医时主动告知过敏史。日常避免接触含明胶或硫柳汞的疫苗辅料，接种其他疫苗前需与医生充分沟通风险。保持接种部位清洁干燥，出现局部红肿可用冷敷缓解，48小时内禁止热敷或揉搓。饮食宜清淡，暂忌海鲜、芒果等易致敏食物，适当补充维生素C有助于降低血管通透性。过敏体质者外出建议携带肾上腺素自动注射笔，并确保家属掌握使用方法。