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一侧睾丸肿了怎么回事

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一侧睾丸肿了可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、手法复位或手术复位、手术治疗等方式处理。

一、睾丸炎

睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为患侧睾丸肿胀、疼痛、皮肤发红、发热等症状。细菌性睾丸炎常继发于尿道炎、前列腺炎等,病毒性睾丸炎则多见于流行性腮腺炎并发症。治疗上需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染则需使用抗病毒药物如阿昔洛韦片,并配合卧床休息、抬高阴囊、冷敷等缓解症状。

二、附睾炎

附睾炎可能与尿路感染逆行传播、长期留置导尿管等因素有关,通常表现为附睾部位肿胀、疼痛,疼痛可向腹股沟区放射,伴有发热、寒战等症状。急性附睾炎需积极抗感染治疗,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物。慢性附睾炎若反复发作,可能需考虑手术切除病变附睾。治疗期间应避免性生活,多饮水。

三、睾丸扭转

睾丸扭转可能与先天性睾丸系膜过长、剧烈运动或外伤等因素有关,通常表现为突发一侧睾丸剧痛、肿胀,患侧睾丸位置上提,可伴有恶心、呕吐等症状。这是一种泌尿外科急症,需要尽快就医。发病初期可能尝试手法复位,但多数情况下需要急诊手术进行睾丸复位固定术,以挽救睾丸功能,避免睾丸坏死。

四、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液可能与先天性鞘状突未闭合、睾丸附睾炎症、外伤或肿瘤等因素有关,通常表现为阴囊内无痛性囊性肿物,肿胀感在站立或活动后加重,平卧时可能减轻。少量无症状的积液可观察,继发于炎症的积液需治疗原发病。积液量多、症状明显或影响生活时,可考虑手术治疗,如睾丸鞘膜翻转术或鞘膜切除术。

五、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关,通常表现为睾丸无痛性、进行性肿大,质地坚硬,有沉重下坠感,部分患者可伴有腰部或腹部隐痛。确诊需依靠超声检查及肿瘤标志物检测。治疗以手术为主,根据病理类型和分期,可能行根治性睾丸切除术,并配合放疗、化疗等综合治疗手段。

出现一侧睾丸肿胀,首先应避免恐慌,但必须予以重视。建议立即停止剧烈运动,穿着宽松透气的内裤,可用毛巾包裹冰袋进行局部冷敷以减轻肿胀和疼痛,但切忌热敷,尤其是病因未明时。观察是否伴有发热、剧痛、恶心等其他症状。无论肿胀是否伴有疼痛,都应及时前往医院泌尿外科就诊,通过医生体格检查、阴囊超声等明确诊断。切勿自行用药或拖延,以免延误睾丸扭转等急症的救治时机,造成不可逆的损害。日常生活中,应注意保持会阴部清洁干燥,避免外伤和过度挤压,进行适度体育锻炼,增强体质。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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