腰间盘突出骨质增生怎么治疗

腰椎间盘突出和骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，骨质增生通常由关节老化、慢性损伤等引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并避免腰部负重。日常可佩戴腰围保护腰椎，但单次使用不超过4小时。睡眠时在膝关节下方垫软枕有助于缓解神经压迫。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15-20分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每日1次能缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。疼痛剧烈时可能需短期使用盐酸曲马多片，但须警惕药物依赖性。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉，但急性期禁用。中药熏蒸可用红花、伸筋草等药材温经通络。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜手术适用于单节段突出，创口仅7毫米。椎间盘置换术适合年轻患者，能保留脊柱活动度。开放手术需佩戴支具3个月，术后需进行核心肌群训练。

日常应避免久坐久站，每1小时变换姿势，坐姿时保持腰椎生理曲度。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量，但需避免剧烈扭转动作。控制体重减轻腰椎负荷，补钙时配合维生素D促进吸收。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。