怎么治疗神经性皮炎

神经性皮炎可通过避免搔抓、外用药物、口服药物、物理治疗、心理干预等方式治疗。神经性皮炎通常由皮肤屏障受损、精神因素、过敏反应、遗传倾向、局部刺激等原因引起。

1、避免搔抓

搔抓会加重皮肤损伤形成恶性循环。患者需剪短指甲，夜间可戴棉质手套。瘙痒剧烈时可用冷毛巾湿敷或轻拍皮肤替代搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物

糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗菌药物。所有外用药需在医生指导下规范使用。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可止痒，严重者可短期服用泼尼松片控制炎症。伴有焦虑抑郁症状时，医生可能开具帕罗西汀片等抗抑郁药物。需注意药物不良反应监测。

4、物理治疗

窄谱中波紫外线光疗对顽固性皮损有效，每周2-3次。皮损肥厚者可考虑冷冻治疗或局部注射糖皮质激素。治疗期间需做好皮肤保湿护理。

5、心理干预

认知行为疗法可改善搔抓习惯，正念训练有助于缓解焦虑。严重心理障碍患者需转诊至心理科。家属应给予情感支持，避免负面情绪刺激。

神经性皮炎患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精摄入。洗澡水温不超过38℃，沐浴后立即涂抹保湿霜。选择无香料、无酒精的温和护肤品，避免使用碱性肥皂。冬季注意室内加湿，夏季避免暴晒出汗。建立症状日记记录诱发因素，定期复诊调整治疗方案。