痔疮嵌顿的症状
痔疮嵌顿的症状主要有肛门剧烈疼痛、痔核脱出无法回纳、肛门水肿、局部坏死及分泌物增多等。痔疮嵌顿通常由内痔脱出后未能及时复位导致,可能伴随血栓形成或感染。
1、肛门剧烈疼痛
痔疮嵌顿最典型的症状是突发性肛门剧痛,疼痛呈持续性且活动时加重。由于脱出的痔核被肛门括约肌痉挛卡压,导致局部血液循环障碍,神经末梢受刺激引发疼痛。患者常因疼痛无法坐卧,需保持侧卧位缓解。
2、痔核脱出无法回纳
内痔痔核从肛管脱出后无法用手推回肛门内,表面呈暗紫色或紫黑色。脱出痔核体积较大,直径可达3-5厘米,触摸质地较硬。长期嵌顿可能导致痔核表面黏膜溃疡。
3、肛门水肿
嵌顿痔核周围肛门皮肤出现明显水肿,皮肤发亮紧绷,按压有凹陷。水肿范围可扩散至会阴部,严重时影响排尿功能。水肿与局部静脉回流受阻及炎症反应相关。
4、局部坏死
嵌顿超过48小时可能出现痔核组织坏死,表现为表面黏膜发黑、糜烂,伴有恶臭味。坏死组织脱落后可能形成肛周溃疡,增加感染风险。需紧急处理避免脓毒症。
5、分泌物增多
肛门持续排出黏液或血性分泌物,污染内裤。分泌物由嵌顿痔核表面渗出液、坏死组织及细菌混合组成,可能引起肛周湿疹或皮炎。需保持局部清洁干燥。
痔疮嵌顿患者应避免久坐久站,每日用温水坐浴2-3次缓解症状,饮食选择高膳食纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘。若出现发热、肛门胀痛加剧需立即就医,医生可能根据情况使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、口服地奥司明片改善循环,严重者需行痔切除术或血栓剥离术。术后保持肛门清洁,遵医嘱使用康复新液促进创面愈合。