鼻息肉怎么检查出来

鼻息肉可通过鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻阻力测定、过敏原检测、组织病理学检查等方式确诊。鼻息肉可能与慢性炎症、过敏反应、遗传因素、纤毛功能障碍、阿司匹林不耐受等因素有关。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查是诊断鼻息肉的首选方法，通过柔性或硬性内镜直接观察鼻腔和鼻窦内部结构。医生可清晰看到息肉的大小、位置、数量及黏膜状态，同时评估是否伴随鼻中隔偏曲或鼻甲肥大。检查过程中可能使用局部麻醉减轻不适，操作时间通常为5-10分钟，属于微创检查手段。

2、鼻窦CT扫描

鼻窦CT能显示鼻腔和鼻窦的立体解剖结构，尤其对后组筛窦和蝶窦的息肉有较高检出率。扫描可明确息肉范围是否累及多个鼻窦，并鉴别是否合并鼻窦炎、骨质破坏等病变。低剂量CT扫描辐射较小，适合儿童和需重复检查的患者，但孕妇应避免此项检查。

3、鼻阻力测定

通过鼻测压计或声反射鼻测量仪定量评估鼻腔通气功能，间接反映息肉导致的阻塞程度。检查时患者需配合呼吸动作，数据可显示单侧或双侧鼻腔气流阻力变化。该检查无创且快速，常用于术前评估和术后疗效对比，但不能直接观察息肉形态。

4、过敏原检测

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测有助于明确过敏因素。约30%鼻息肉患者合并过敏性鼻炎，常见过敏原包括尘螨、花粉、霉菌等。阳性结果可指导环境控制或免疫治疗，但对非过敏性息肉诊断价值有限，需结合其他检查综合判断。

5、组织病理学检查

手术切除的息肉标本需送病理检查以确诊。典型表现为水肿的黏膜下层、嗜酸性粒细胞浸润及基底膜增厚，可排除肿瘤性病变。对于单侧息肉、易出血或生长迅速的病变，病理检查尤为重要，可鉴别内翻性乳头状瘤、鳞癌等疾病。

确诊鼻息肉后应避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，使用生理盐水鼻腔冲洗有助于减轻炎症。合并过敏性鼻炎者需定期清洁家居环境，控制尘螨和宠物皮屑。术后患者需遵医嘱定期复查，监测复发情况。日常可适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，但饮食调节不能替代规范治疗。若出现嗅觉持续减退、头痛加重或视力改变，应立即复诊排除并发症。