婴儿两肺纹理增粗是肺炎吗
婴儿两肺纹理增粗不一定是肺炎,可能是生理性改变或由支气管炎、过敏反应、吸入性刺激物等其他因素引起。需结合临床表现和影像学特征综合判断。
两肺纹理增粗在影像学上表现为支气管血管束增厚或模糊,婴儿出现这一表现时需优先排除生理因素。新生儿及小婴儿因胸廓狭小、肺组织含水量高,胸片常显示纹理增粗,若吃奶正常、无发热或咳嗽,多为生理现象。早产儿或低体重儿因肺发育不成熟,也可能出现类似表现,但通常伴随呼吸暂停、发绀等症状。
病理性两肺纹理增粗常见于急性支气管炎,多由呼吸道合胞病毒或副流感病毒感染导致,胸片除纹理增粗外可见斑片状阴影,患儿常有喘息、三凹征等表现。过敏性疾病如过敏性肺炎可导致纹理增粗伴嗜酸性粒细胞升高,需结合过敏原检测诊断。吸入奶液、胃内容物等刺激物也会引发局部炎症反应,多见于喂养不当或胃食管反流患儿,需通过喂养姿势调整改善。
发现婴儿两肺纹理增粗时,家长应密切观察呼吸频率、肤色及进食情况,避免接触烟雾、尘螨等刺激物,保持室内湿度在50%-60%。若出现呼吸急促超过60次/分、鼻翼扇动或持续发热,需立即就医。医生可能建议进行血常规、C反应蛋白检测或病原学检查,必要时行肺部CT进一步评估。母乳喂养的婴儿建议母亲饮食清淡,避免进食易致敏食物。日常可通过拍背促进呼吸道分泌物排出,但禁止自行使用镇咳药物。