怀孕初期突然大量出血怎么回事

怀孕初期突然大量出血可能由先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈病变、胎盘异常等原因引起，需立即就医排查。可通过超声检查、激素水平监测、宫颈检查等方式明确诊断。

1、先兆流产

胚胎发育异常或母体黄体功能不足可能导致先兆流产，表现为阴道出血伴下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，避免剧烈运动和性生活。

2、宫外孕

受精卵在输卵管着床会引起输卵管破裂出血，伴随剧烈腹痛和休克症状。确诊后需紧急手术，如腹腔镜下输卵管切除术或甲氨蝶呤注射液保守治疗。

3、葡萄胎

胎盘绒毛异常增生形成水泡状组织，可能导致大出血和妊娠剧吐。通过清宫术清除病灶，术后需监测人绒毛膜促性腺激素水平防止恶变。

4、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在妊娠期血管充血时易出血。可通过阴道镜检查和宫颈TCT筛查诊断，必要时行宫颈电环切除术。

5、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥会导致无痛性大量出血，超声检查可见胎盘位置异常或剥离面。根据孕周和出血量选择期待治疗或终止妊娠。

孕妇出现大量出血时应保持平卧位，记录出血量和伴随症状，避免自行服用药物或热敷腹部。日常需注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，穿着宽松衣物减少腹部压力，定期产检监测胎儿发育情况。若出血伴随头晕、冷汗等休克表现，须立即呼叫急救。