三岁小孩连续三天发烧而且手脚冰凉
三岁儿童持续发热伴手足发凉可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、流感等疾病有关，需警惕脓毒症等严重情况。发热时四肢冰凉多因末梢循环不良所致，常见诱因有病毒感染、细菌感染、免疫反应等，建议家长立即监测体温并就医评估。
1、病毒感染
肠道病毒、腺病毒等感染可导致持续发热，常伴有鼻塞、咽痛等症状。家长需保持患儿每日饮水量达1000-1500毫升，可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物。体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。
2、细菌感染
中耳炎、肺炎链球菌肺炎等细菌感染会引起反复高热，可能出现咳嗽、耳痛等表现。需通过血常规等检查确认后，在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。家长应每4小时测量一次体温并记录波动情况。
3、幼儿急疹
人类疱疹病毒6型感染引起的幼儿急疹表现为3-5天高热，热退后出现玫瑰色皮疹。可配合使用布洛芬混悬滴剂退热，同时用温水擦浴物理降温。家长需注意观察患儿有无抽搐、嗜睡等神经系统症状，保持室内温度24-26℃。
4、免疫反应
疫苗接种后反应或川崎病等免疫性疾病可能导致持续发热，川崎病会伴随结膜充血、草莓舌等特征。确诊后需静脉注射丙种球蛋白，口服阿司匹林肠溶片抗炎。家长发现患儿口唇皲裂或指端脱皮时应立即复诊。
5、脓毒症风险
持续发热合并手脚冰凉可能提示脓毒症早期表现，需检查血压、毛细血管再充盈时间等指标。急诊处理包括血培养、静脉补液，必要时使用注射用美罗培南等广谱抗生素。家长发现患儿出现花纹状皮肤、尿量减少等休克征兆需即刻送医。
患儿发热期间家长应保持其穿着透气棉质衣物，室温维持在22-24℃。饮食选择小米粥、南瓜泥等易消化食物，避免高糖饮料。退热后24小时内不宜剧烈活动，每日补充维生素C含量高的水果如猕猴桃。若发热超过72小时或出现抽搐、呕吐咖啡样物等症状，须立即前往儿科急诊。体温测量建议使用电子体温计测量腋温，避免水银体温计意外破碎风险。
