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肝炎通常由病毒感染、酒精滥用、药物损伤、自身免疫异常以及代谢性疾病等因素引起。主要有乙型肝炎病毒感染、长期酗酒、对乙酰氨基酚过量使用、自身免疫性肝炎以及非酒精性脂肪性肝病等。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒通过血液或体液传播,感染后可导致肝细胞炎症坏死。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦酯片等抗病毒药物,并定期监测肝功能。
2、长期酗酒
酒精代谢产物会直接损伤肝细胞膜,长期摄入超过肝脏代谢能力时,可能引发酒精性肝炎。典型表现为肝区疼痛、腹水形成。戒酒是根本治疗措施,严重时需配合水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
3、药物损伤
部分抗生素、抗结核药等具有肝毒性,如异烟肼片、利福平胶囊可能引起药物性肝炎。发病时可见转氨酶升高伴皮肤瘙痒。应立即停用可疑药物,必要时使用复方甘草酸苷片进行解毒治疗。
4、自身免疫异常
免疫系统错误攻击肝细胞会导致自身免疫性肝炎,好发于中年女性。常见症状包括关节痛、皮疹。诊断后需长期服用泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制免疫反应。
5、代谢性疾病
肥胖或糖尿病可能引发非酒精性脂肪性肝炎,肝细胞内脂肪过度沉积造成炎症。患者多合并腰围增粗、血脂异常。需通过控制体重、改善胰岛素抵抗进行治疗,可配合二甲双胍肠溶片调节代谢。
肝炎患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素E。避免熬夜及过度劳累,戒烟限酒。定期复查肝功能、肝脏超声等检查,出现皮肤巩膜黄染或腹围突然增大时需及时就医。注意个人卫生防止病毒传播,接种乙肝疫苗可有效预防病毒性肝炎。