子宫息肉多大要手术

子宫息肉是否需要手术并非单纯取决于大小，通常息肉直径超过10毫米、引起明显症状、怀疑有恶变倾向或药物治疗无效时，建议考虑手术治疗。

对于直径在5至10毫米之间的子宫息肉，如果患者没有出现月经量增多、经期延长或不规则出血等症状，且超声检查提示息肉形态规则、边界清晰，通常可以采取定期观察随访的策略，无须立即手术。观察期间，患者应每3至6个月进行一次妇科超声检查，监测息肉的大小和形态变化。同时，调整生活方式，如保持健康体重、均衡饮食、避免长期使用雌激素类药物，有助于控制息肉生长。若在随访过程中息肉保持稳定或缩小，可继续观察。

当子宫息肉直径超过10毫米，或虽然小于10毫米但引发了临床症状，如异常子宫出血、月经淋漓不尽、影响生育或导致不孕，以及超声提示息肉血供丰富、形态不规则时，通常建议进行手术干预。对于绝经后出现的子宫内膜息肉，或息肉在随访中持续增大、药物治疗后复发的情况，也倾向于手术治疗。常见的手术方式为宫腔镜下息肉切除术，这是一种微创手术，能够直观、准确地切除息肉并送病理检查以明确性质。手术后，根据病理结果和患者的具体情况，医生会制定后续的随访或治疗计划。

发现子宫息肉后，无论大小，都应及时就医，由妇科医生进行全面评估。医生会结合患者的年龄、症状、生育需求、息肉的大小、数量、超声特征以及有无恶变风险等因素，制定个体化的治疗方案。患者应避免自行判断或拖延，定期进行妇科检查是早期发现和管理子宫息肉的关键。术后注意会阴部清洁，避免过早进行盆浴和性生活，按照医嘱复查，并保持健康的生活习惯，以降低复发风险。