下体出血，但不是月经

下体出血但非月经可能由排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉、内分泌失调或生殖系统炎症等原因引起，需结合出血时间、伴随症状及检查结果综合判断。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为月经中期少量出血，通常持续2-3天，无腹痛等不适。可通过基础体温监测确认排卵期，保持外阴清洁即可，无须特殊治疗。若频繁发生或出血量多，需排除黄体功能不足。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，常见于同房后或妇科检查后，可能伴随分泌物增多。需进行宫颈TCT和HPV筛查，宫颈息肉可通过息肉摘除术处理，宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓或干扰素栓。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的赘生物可能引起经间期出血或经期延长，超声检查可见宫腔内高回声团。直径小于1厘米的息肉可能随月经脱落，较大息肉需行宫腔镜电切术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片调节内膜。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或围绝经期激素波动可能导致无排卵性子宫出血，表现为不规则出血伴周期紊乱。需检测性激素六项和甲状腺功能，遵医嘱使用地屈孕酮片或雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装调节周期。

5、生殖系统炎症

阴道炎、子宫内膜炎等感染性疾病可能引起血性分泌物，常伴有异味、瘙痒或下腹坠痛。细菌性阴道病可使用甲硝唑阴道凝胶，霉菌性阴道炎可用克霉唑阴道片，盆腔炎需口服左氧氟沙星片联合甲硝唑片治疗。

日常需记录出血时间、颜色及伴随症状，避免过度劳累和辛辣饮食。穿着棉质透气内裤并每日更换，同房前后注意清洁。出血期间禁止盆浴、游泳及阴道冲洗，若出血持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状应立即就诊。30岁以上女性建议每年进行妇科检查和超声筛查，有性生活的女性需定期做宫颈癌筛查。