智齿横长一定要拔吗

智齿横长通常建议拔除。横长智齿医学上称为阻生智齿，可能引发牙龈肿痛、邻牙龋坏、牙列不齐等问题，主要处理方式有局部消炎、手术拔除等。

阻生智齿因萌出空间不足导致横向生长，容易形成牙龈盲袋堆积食物残渣，诱发智齿冠周炎，表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛甚至张口受限。长期存在可能压迫邻牙牙根，导致第二磨牙龋齿或牙槽骨吸收。部分患者会出现反复感染、颌面部间隙感染等并发症。对于已出现症状或存在潜在风险的横长智齿，口腔外科医生多建议手术拔除，通过切开牙龈、分牙取出等方式完整清除阻生齿。

少数位置较深且完全骨埋伏的横长智齿，若无症状且经影像学评估不影响邻牙，可暂缓拔除但需定期复查。孕妇或患有严重系统性疾病者需评估手术风险，急性炎症期需先控制感染再拔牙。拔牙后24小时内应避免漱口和剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。

建议每6-12个月进行口腔检查，通过曲面断层片监测智齿生长情况。日常使用含氟牙膏清洁口腔，饭后用牙线清理智齿区域。若出现牙龈持续出血、面部肿胀或发热等症状，应及时到口腔外科就诊。