脚后跟皮厚怎么回事

脚后跟皮厚可能与长期摩擦、皮肤干燥、真菌感染、角化过度型足癣、掌跖角化症等因素有关，可通过保湿护理、抗真菌治疗、药物剥脱等方式改善。

1、长期摩擦

长期穿硬底鞋或站立行走过多会导致脚后跟反复受压，刺激角质层增厚形成保护性胼胝。表现为局部皮肤发黄、质地坚硬但无疼痛。建议更换软底鞋，每日温水泡脚后使用尿素软膏或水杨酸软膏软化角质，避免自行修剪以防感染。

2、皮肤干燥

秋冬季节或饮水不足时，脚部皮脂腺分泌减少会导致角质层脱水增厚，伴随脱屑、皲裂。需每日涂抹含凡士林、神经酰胺的润肤霜，严重皲裂时可短期使用复方乳酸乳膏。室内使用加湿器有助于缓解干燥。

3、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵入角质层会引起慢性角化，表现为边缘清晰的片状脱屑、灰白色鳞屑堆积。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，合并甲癣时需配合口服伊曲康唑胶囊。穿透气棉袜并定期消毒鞋袜可预防复发。

4、角化过度型足癣

属于真菌感染的特殊类型，表现为弥漫性角质增厚、冬季易皲裂出血。需联合使用酮康唑洗剂浸泡和环吡酮胺乳膏外涂，顽固病例可能需口服氟康唑片。治疗期间避免与他人共用拖鞋、浴盆等物品。

5、掌跖角化症

遗传性或获得性因素导致掌跖部角质形成异常，表现为对称性黄色角质斑块，可能伴随疼痛性裂隙。可尝试维A酸乳膏配合卡泊三醇软膏治疗，严重者需采用激光磨削或光动力疗法。日常需避免接触碱性洗涤剂。

建议选择宽松透气的鞋子，每日洗脚后及时擦干并涂抹保湿霜。若增厚角质伴随红肿、渗液或剧烈疼痛，可能提示继发感染，需尽早就医进行皮肤镜检或真菌培养。避免长期使用物理性磨脚石，以免破坏皮肤屏障加重症状。糖尿病患者出现足跟皲裂时须优先到内分泌科排查血糖控制情况。