脚踝骨疼肿怎么回事

脚踝骨疼肿可能与外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等因素有关，通常表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、外伤

踝关节扭伤或骨折是常见诱因，多因运动损伤或意外跌倒导致。急性期会出现明显肿胀淤青，可通过X光片排除骨折。需立即制动冰敷，后期配合踝关节支具固定，疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解。

2、骨关节炎

中老年人群多见，与关节软骨退化相关。晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但久行加重。关节超声可见骨赘形成，治疗需减少爬楼梯等负重活动，联合硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液营养关节。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积，常于夜间突发剧痛伴皮肤发亮。血尿酸检测超过420μmol/L可确诊，急性期需服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进排泄，同时严格限制海鲜啤酒摄入。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜增生，表现为对称性关节肿痛。类风湿因子阳性且伴随晨僵超过1小时，需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合康复训练维持关节功能。

5、感染性关节炎

细菌经血行或伤口侵入关节腔，伴有发热寒战等全身症状。关节穿刺液培养可明确病原体，需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节镜冲洗引流。

日常应注意踝关节保暖避免受凉，选择平底鞋减少关节压力，控制体重减轻负荷。急性期可抬高患肢促进静脉回流，肿胀48小时内冷敷而后热敷。若疼痛持续超过1周或出现皮肤发红发热，须立即至风湿免疫科或骨科就诊，避免盲目按摩加重损伤。饮食上适当增加牛奶、豆制品等钙质摄入，痛风患者需严格低嘌呤饮食。