两岁宝宝还不说话怎么办

两岁宝宝还不说话可通过语言训练、听力筛查、社交互动、排除自闭症、专业评估等方式干预。语言发育迟缓可能与遗传因素、听力障碍、语言环境缺失、自闭症谱系障碍、脑发育异常等原因有关。

1、语言训练

通过儿歌、绘本等重复性语言输入刺激宝宝模仿发音，家长需每天固定时间与宝宝面对面交流，使用简短清晰的句子。避免电子设备替代人际互动，重点强化日常物品命名和动作指令练习。

2、听力筛查

需通过声导抗测试或脑干听觉诱发电位检查排除传导性耳聋、感音神经性耳聋等问题。若发现中耳积液可考虑鼓膜置管术，确诊听力损失需尽早佩戴助听器并进行听觉康复训练。

3、社交互动

创造同伴游戏机会促进社交语言发展，家长需观察宝宝是否具备共同注意力、手势交流等前语言技能。可加入亲子早教课程，通过轮流游戏、表情模仿等活动激发交流意愿。

4、排除自闭症

若伴随眼神回避、刻板行为等表现，需儿童精神科评估。自闭症患儿需应用行为分析疗法，配合图片交换沟通系统等替代性交流训练，早期干预可改善社交沟通能力。

5、专业评估

儿童保健科或发育行为科可进行Gesell发育量表测试，明确语言发育商数。必要时进行头颅MRI排除脑结构异常，遗传代谢筛查排除罕见病，制定个性化语言康复计划。

家长需保持耐心积极的互动态度，避免过度纠正发音错误，每日保证2小时高质量陪伴时间。可适量增加坚果、深海鱼等富含DHA的食物，定期监测语言里程碑进展。若24个月仍无有意义词汇或36个月无简单句子，建议立即转诊专科医院进行系统评估。