月经完后同房又出鲜血怎么办
月经完后同房又出鲜血可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、排卵期出血等因素有关,可通过妇科检查、药物治疗等方式处理。建议及时就医明确病因。
1、宫颈炎
宫颈炎可能导致同房后接触性出血,常伴随分泌物增多、下腹坠胀。需进行宫颈TCT及HPV筛查,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、盐酸多西环素片等药物。日常需避免频繁同房,注意会阴清洁。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉易引起非经期出血,可能伴有月经量增多。可通过超声检查确诊,较小息肉可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物,较大息肉需行宫腔镜切除术。术后需定期复查。
3、排卵期出血
月经后1-2周出现的少量鲜血可能是排卵期激素波动所致,通常持续2-3天。若无其他症状可观察,出血量多时可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。保持规律作息有助于缓解。
4、宫颈柱状上皮外移
宫颈柱状上皮脆弱易出血,妇科检查可见宫颈糜烂样改变。排除病变后一般无须治疗,出血明显时可局部使用重组人干扰素α2b栓。避免使用刺激性洗液冲洗阴道。
5、凝血功能障碍
血液疾病或长期服用抗凝药可能导致异常出血,需检查凝血四项、血常规等。确诊后需针对原发病治疗,如缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片,同时暂停同房至出血停止。
日常应注意记录出血时间与量,选择棉质内裤并每日更换,避免剧烈运动及辛辣饮食。同房时使用润滑剂减少摩擦,出血期间禁止盆浴。若出血反复发作或伴随发热、腹痛等症状,须立即前往妇科就诊,必要时进行阴道镜或宫腔镜检查。遵医嘱完成全程治疗,不可自行停药。