手关节骨手子持续疼痛
手关节持续疼痛可能由多种原因引起,常见原因包括过度使用、外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等。建议及时就医,明确诊断。
一、过度使用
长时间、重复性地进行手部活动,如打字、使用工具、弹奏乐器等,可能导致手部肌腱、韧带劳损,引起关节周围疼痛和酸胀感。这种情况通常通过充分休息、局部热敷、减少诱发活动以及进行温和的伸展运动即可缓解。若疼痛明显,也可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等。
二、外伤
手关节曾遭受扭伤、挫伤或骨折,即使当时已愈合,也可能遗留慢性疼痛或创伤性关节炎。疼痛可能在特定动作、天气变化时加重。治疗需根据损伤类型和程度决定,可能包括固定、物理治疗,或在医生指导下使用缓解疼痛和炎症的药物,如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
三、骨关节炎
这是一种关节软骨退行性变,多见于中老年人。手部关节,尤其是远端指间关节和拇指根部,可能出现疼痛、僵硬、肿胀,甚至形成骨性结节。疼痛在活动后加重,休息后减轻。治疗目标是缓解疼痛、改善功能,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物,并配合关节功能锻炼。
四、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病,常对称性地累及双手近端指间关节、掌指关节及腕关节。典型表现为晨僵持续时间长,关节肿胀、疼痛,可逐渐导致关节畸形。治疗需在风湿免疫科医生指导下进行,常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药,以及用于急性期抗炎的洛索洛芬钠片等。
五、腱鞘炎
肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的炎症,常见于手腕和手指。狭窄性腱鞘炎可能导致手指屈伸时有弹响和卡顿,称为“扳机指”。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎则表现为手腕拇指侧疼痛。治疗初期以休息、制动、热敷为主,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂,或进行局部封闭治疗,严重者可能需要手术松解。
对于手关节持续疼痛,日常护理至关重要。首先应避免引起或加重疼痛的重复性动作和过度负重,必要时使用护具或辅助工具。注意手部保暖,寒冷可能诱发或加重疼痛。可以进行温和的手部关节活动度练习,如缓慢屈伸手指、握拳再张开,以保持关节灵活性,但应避免引起剧痛的动作。饮食上可适量增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼,有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、畸形或影响日常活动,务必及时前往骨科或风湿免疫科就诊,进行X光、超声或血液学检查,以便获得准确诊断和规范治疗。




