门牙酸疼怎么回事

门牙酸疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿敏感、牙隐裂等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、牙釉质磨损

长期使用硬毛牙刷横向刷牙或频繁食用酸性食物可能导致牙釉质磨损。牙釉质作为牙齿最外层的保护层，受损后会暴露牙本质小管，外界冷热刺激通过小管传导至牙髓神经引发酸痛。日常需改用软毛牙刷竖刷，避免进食柑橘类水果、碳酸饮料等高酸性食物，必要时使用含氟化钠的脱敏牙膏帮助封闭牙本质小管。

2、龋齿

门牙邻面或咬合面发生龋坏时，细菌侵蚀牙体组织形成龋洞，冷热酸甜刺激可直接作用于牙髓神经。初期龋齿可能仅表现为进食时短暂酸痛，随着龋坏加深会出现持续性疼痛。需通过去腐后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复，若已累及牙髓则需根管治疗配合二氧化锆全冠修复。

3、牙周炎

牙菌斑堆积导致牙龈萎缩、牙根暴露时，牙根表面缺乏牙釉质保护易出现敏感症状。伴随牙龈出血、牙齿松动等表现。基础治疗包括超声波洁治清除牙结石，局部应用盐酸米诺环素软膏控制感染，严重骨吸收需进行引导性组织再生术。

4、牙齿敏感

牙龈退缩或夜磨牙症导致牙颈部楔状缺损，暴露的牙本质遇刺激产生短暂尖锐疼痛。脱敏治疗可选用含8%精氨酸的脱敏剂封闭牙本质小管，夜间佩戴磨牙垫防止进一步磨损，必要时行树脂充填修复缺损部位。

5、牙隐裂

咬硬物或外伤导致牙齿出现微小裂纹，裂纹延伸至牙本质层时可引发咀嚼疼痛。早期可通过咬合调整减少患牙受力，中深度裂纹需采用树脂粘接修复或全冠修复防止裂纹扩展，若已引起牙髓炎症则需根管治疗后行全瓷冠修复。

日常应使用含硝酸钾的脱敏牙膏配合温水刷牙，避免用门牙啃咬冰块、坚果等硬物。每半年进行一次口腔检查与洁治，发现龋齿及时处理。出现自发性疼痛或夜间痛需立即就诊，可能提示牙髓病变。正畸治疗患者需特别注意门牙清洁，使用牙缝刷清除托槽周围菌斑。孕妇因激素变化易发妊娠期牙龈炎，建议增加口腔护理频次。