右后侧肋骨下隐痛是怎么回事

右后侧肋骨下隐痛可能由肋软骨炎、胆囊疾病、泌尿系统结石、带状疱疹、肌肉拉伤等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的无菌性炎症，多因劳损或受凉诱发。表现为局部压痛和深呼吸时疼痛加重，通常无发热。急性期需限制上肢活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。

2、胆囊疾病

慢性胆囊炎或胆囊结石可能放射至右后肋区，疼痛常与进食油腻食物相关，可能伴随腹胀、恶心。超声检查可确诊。轻症可服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物，反复发作或合并结石者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

3、泌尿系统结石

右肾或输尿管上段结石可引发间歇性绞痛，向肋脊角放射，可能伴血尿、尿频。CT尿路造影能明确诊断。小于6毫米的结石可尝试排石治疗，如服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合饮水跳跃，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、带状疱疹

潜伏期带状疱疹病毒激活时，可能出现肋间神经分布区的灼痛或刺痛，3-5天后出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒及营养神经，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。中老年患者需警惕疱疹后神经痛。

5、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致背阔肌、下后锯肌等软组织损伤，表现为活动时牵拉痛，局部压痛明显。急性期应冷敷，48小时后改为热敷，可配合氟比洛芬凝胶贴膏外用，严重者需康复理疗。

日常应注意保持正确坐姿避免肌肉劳损，控制高脂饮食预防胆囊疾病，每日饮水2000毫升以上降低结石风险。疼痛持续超过3天或出现发热、皮肤疱疹、血尿等症状时须立即就诊，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。建议完善血常规、超声等检查明确诊断后针对性治疗。