药流后二十天还有褐色分泌物

药流后二十天还有褐色分泌物可能是正常现象，也可能与宫腔残留、感染等因素有关。建议及时就医进行B超等检查，明确原因后针对性处理。

药物流产后子宫内膜需要时间修复脱落，过程中少量残留血液氧化排出可形成褐色分泌物，持续时间多在两周内。二十天时若分泌物量少、无腹痛发热等症状，B超检查显示宫腔内无残留组织，可能属于正常恢复过程，与个体修复能力差异有关。此时应注意休息，避免剧烈运动，保持会阴清洁，观察分泌物变化。

若褐色分泌物伴随下腹坠痛、腰酸或异味，需警惕宫腔感染可能。感染多因术后护理不当导致细菌上行，可引起子宫内膜炎症，影响创面愈合。B超检查可能显示宫腔积液或内膜异常，血常规提示白细胞升高。这种情况需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟胶囊、甲硝唑片控制感染，并配合促子宫收缩药物如益母草胶囊。

持续二十天的褐色分泌物还需排除妊娠组织残留。不完全流产时残留组织阻碍子宫内膜修复，导致持续出血氧化为褐色。B超可见宫腔内异常回声团，血HCG水平下降缓慢或反弹。确诊后需根据残留物大小选择清宫手术或药物清除，如米索前列醇片促进残留排出，术后须复查B超确认效果。

药流后应每日温水清洗会阴，勤换内裤及卫生巾，一个月内禁止盆浴及性生活。饮食上多摄入富含优质蛋白及铁质的食物如瘦肉、菠菜，避免生冷辛辣刺激。适当散步促进宫腔积血排出，但避免重体力劳动。若分泌物增多、颜色鲜红或出现发热腹痛须立即就诊。